2021试管婴儿流程，从初诊到移植超详细

2023年由于疫情原因无法到泰国等国做试管婴儿，近来很多患者都前来咨询国内试管婴儿的详细流程，的确，对于正打算做试管婴儿的夫妇来说，什么时候来院、来院时间如何安排、什么时候建档、什么时候进周促排这些都是需要提前了解的内容。话不多说，详细的流程请往下看：

1初诊

初诊主要是夫妇双方来院挂号、接受身体检查，检查分为月经期和非月经期，建议在女方月经见红后的2~5天来院接受月经期检查(性激素六项)。

●夫妇双方初次来院，凭借身份证在护士的引导下录入信息、挂号;

●选择好诊室后，同时医生会询问患者月经史、婚育史、过往病史等较为隐私的问题，以便详细了解患者的不孕不育状况。夫妇双方接受必要的身体检查：性激素六项、AMH值、**B超、,方**常规等。,女双方的检查单开具完毕后，需要到收费处缴费后再到相关科室做检查;

●检查结果一般当天或近期可以拿到，当结果显示夫妇双方符合IVF指征之后，医生会根据您的身体情况，制定适宜的助孕方案。

2初诊注意事项

女方前期检查主要有两次，一次是月经见红第2-5天，一次是月经干净后(为尽快进周，一般建议先检查经期项目，后检查非经期项目)

初诊夫妻同时效率较高，主张夫妻同时;若夫妻双方中患有精神病、传染病、特定遗传病等，在治好前是不能进行试管婴儿的

初诊夫妻带好结婚证、身份证、病历本、过往检查单，如果以往被承认的检查仍在有效期内，就不需要重复检查。

,方**常规、形态分析，请,士排精后3-7天内检查。

标本(血液、**、白带等)收集时间建议8:00—16:00,如迟到请提前告知前台。

部分免疫项目检查(如NK细胞、磷脂抗体、狼疮、羟基总25)等需要将标本送专业检测机构进行检查。

因肝功、肾功、空腹血糖、胰岛素、OGTT、腹部B超、同型半胱氨酸等部分项目需要空腹检查(不进水、不进食)，所以建议需做检查患者“空腹带食品”前来为佳。

3来诊的具体时间

女方：月经干净3-7天空腹来诊或经期2-5天来。禁性生活。,方：禁欲2-7天空腹来诊。

较好避开周六周日和节假日月经不准的，卵巢早衰的，什么时间来诊：随时来诊。空腹(可能要检查肝功、肾功)。

4建立试管婴儿档案

确认符合试管婴儿指征之后，就可以正式建立试管婴儿档案了，夫妻双方需要带齐各自的身份证、结婚证原件，生育三胎及以上的夫妇还需要带上准生证。证件带齐后，再携带好,女双方所有的术前检查单到档案室建档：

●审核证件原件，夫妇双方录入指纹，正式建档。

●夫妇双方签署知情同意书：告知夫妇双方详细的过程、可能会出现的并发症、促排卵过程中可能会出现的不良反应等，夫妇双方同意后签字，之后进入疗程。

5促排

试管婴儿档案建立之后，试管周期疗程正式拉开帷幕，医生根据夫妇双方的不孕不育症以及女方卵巢功能等因素，来制定合适的试管方案。常用的方案如下：

★长方案：从女方排卵后一周开始使用降调节药，14~21天后开始使用促排药，具体的用药剂量和时间需要视患者的身体情况而定;

★短方案：从女方月经见红后的第二天即开始用药，第三天开始促排卵;

★超长方案：是在促排卵之前先用有效*****释放激素(GnRH)激动剂一至数月，待各项指标达到促排标准后才开始促排卵;

★自然周期方案：不使用任何药物，仅凭患者自然月经周期,;

★微**促排方案：女方月经第2~3天开始用微剂量促排卵药物进行促排;

★黄体期排卵方案：在黄体期促排卵，通过促排卵药，让卵巢中剩余的小卵泡成长，待成熟后取出做胚胎;

★拮抗剂方案：女方月经第2~3开始用药，期间加用拮抗剂;

每位患者的身体状况不同，试管婴儿方案的应用也会因人而异，在药品种类和药量以及用药时间上都会有所差异。

促排卵阶段一般分为降调节和促排卵两个环节，在降调节阶段，医生会交代具体的降调节处方及注射时间，请按照医生的安排按时来院接受注射及抽血检查。

促排卵过程中需要监测卵泡的发育情况并随之调整用药，一般促排卵前期每隔3~5天需要来院行**B超检查，观察卵泡大小、数量及**内膜情况，同时测量性激素辅助判断**成熟度。

卵泡发育成熟后，于当晚来院肌肉注射HCG(打夜针)，注射36小时后再次来院接受,手术。

6,取精

,日早晨，夫妇双方按时到达医院，女方可提前排空尿液。夫妇双方携带好证件原件，完成证件和指纹审核过程后，女方在护士带领下进入实验室接受,手术;,方进入取精室以**方式取精。

,过程一般15分钟左右，具体操作方法是：注射麻醉镇痛药物后，在**B超的引导下，超声探头针经**穹隆抵达卵巢，吸,子，取出的**在培养箱中培育3~6小时后即可进行体外受精。

7体外受精与胚胎移植

**和精子分别取出体外后即会安排受精，受精方式分为常规IVF受精和ICSI受精：常规IVF就是按照一定比例将**和若干条精子放在同一培养皿中使其自然受精;ICSI受精则是人为挑选一条活力好、形态正常的精子直接注入**当中促成受精。

将成功的受精卵放入培养箱中培养3~5天，使其发育成初级胚胎或是囊胚，一般在培养的第3天进行胚胎移植。

移植手术当天，夫妇双方照样带好证件原件来院，证件审核与指纹审核通过后，即开始进行移植手术。移植胚胎个数在1~3枚之间，但通常移植1枚或2枚，多次移植失败及高龄的患者可以考虑移植3枚。多余的冻胚放入-196℃的液氮环境中保存。

补充：如果出现卵巢过激、突发感染、**内膜厚度不佳等情况，需要取消鲜胚周期，择期移植冻胚。

移植手术结束后，夫妇双方不要立刻离开医院，在留观室观察1~2个小时，确认无不良反应之后方可回家。

8确定胚胎着床结果

移植手术14天后，患者来院检查血/尿HCG，确认是否怀孕成功。

如果怀孕成功，移植30天后来院做**B超观察胎儿发育情况。

未能怀孕成功的患者，在有多余冻胚的情况下，准备下次冻胚移植，没有多余冻胚的患者可重新进入周期促排、,、移植。

到这里，试管婴儿的流程就基本结束了，接下来孕期的保胎养胎、定期产检一直到分娩，和普通三代试管没有什么区别，三代试管们安心等待宝宝的降临就可以了。

9提供优质精子需要做好哪些准备

1、保持健康饮食、均衡营养，适当吃一些补充锌硒元素的食物，比如海产品、动物肝脏等等。

2、尽量避免药物影响精子的质量，如果一定要服用药物的，需提前和医生沟通好正处于备孕期。

3、加强运动锻炼，促进血液循环，不仅有利于身体健康，也能让精子充满活力。

4、避免长时间接触高温，比如洗**、泡温泉，以及久坐等等行为。

5、避免过频性生活，3-5天同房一次，对精子的储备会更好。

6、基础疾病要积极，尤其是前列腺炎、尿路感染，以及支原体、衣原体感染等情况，避免影响生殖健康。