异位妊娠是指受精卵在**体腔以外着床(俗称“宫外孕”),是妇产科常见的急腹症之一,且近年来发病率有逐渐上升的趋势,重复异位妊娠的病例也相应增多。
异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、阔韧带、宫颈甚至腹腔等处,以输卵管妊娠较为常见,占异位妊娠的90%,腹腔妊娠则非常罕见。下面我们来认识一下宫外孕的原因。
慢性输卵管炎症
分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎(两者均为输卵管妊娠的常见病因)。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜粘连和纤毛缺损,使受精卵运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而**或分娩后感染则往往引起输卵管周围炎。
受精卵游走
**在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管。若移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床。
输卵管发育不良或功能异常
发育不良包括输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、憩室或有副伞等;而雌孕激素分泌失常和精神因素则可能导致输卵管功能异常。
输卵管手术史
输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠的可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离粘连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次发生输卵管妊娠的风险会升高。
其他
输卵管因周围肿瘤如**肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是**内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的粘连,也可能使受精卵运行受阻。此外,有研究认为,胚胎本身的缺陷、人工**等也与异位妊娠有关。
如果曾经由于输卵管炎症发生宫外孕只要调理过一段时间之后还是可以做第三代试管婴儿怀宝宝的。